نموذج اصابة عمل word و pdf

نموذج اصابة عمل word يعد أحد التقارير التي تستخدم في إثبات وجود إصابة عمل، من ثم يمكن تقديم هذا التقرير إلى الجهات المختصة لعمل الإجراءات اللازمة لمساعدة الموظف المصاب وإعطائه حقه الذي ينص عليه قانون العمل، ويمكن من خلال موقع نموذجي تحميل العديد من صيغ وأشكال نموذج إصابة العمل؛ لإستخدامه عند الحاجة إليه.

نموذج إصابة عمل word

يمكن التعرف على أحد أشكال نموذج اصابة عمل من خلال الاطلاع على السطور التالية:

إقرار إصابة عمل

السادة/ ……….

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

نود إعلامكم بوقوع حادثة عمل، وهي ………………………………. وقد تمت إصابة أحد الموظفين على إثر الحادث وهو السيد/ ……………………. وقد تم نقل المصاب إلى مستشفى …………….. التابعة لـ ………………….. في تاريخ: …./…./…. الساعة ………ص/ م، ووسيلة النقل هي …………………..

لذا نسألكم القيام بالإجراءات اللازمة فيما يتعلق بحالة المصاب المذكورة أعلاه.

أسماء الشهود على الحادث

الشاهد الأول: ………………. رقم هوية: ………………. صفته: ……….

الشاهد الثاني: ………………. رقم هوية: ………………. صفته: ……….

نرفق لكم مع الخطاب المستندات الرسمية التي تثبت إصابة العامل، وهي: التقرير الطبي، وتحليل كذا، وصورة أشعة كذا.

توقيع المسؤول المباشر: …………………………

يمكن تحميل نموذج اصابة عمل السابق بصيغة word من خلال النقر على الرابط التالي:

تعرف أيضًا على: نموذج طلب تعويض أيام عمل

نموذج تقرير إصابة عمل

توجد العديد من صيغ ونماذج تقارير إصابة عمل، وفيما يلي إحدى الصيغ المميزة:

المملكة العربية السعودية

محافظة ……………

قطاع ……………..

تقرير إصابة عمل

بيانات المنشأة

اسم المنشأة: ………………………..

نوع النشاط: ……………………….

فرع التأمينات الخاص بالمنشأة: ……………………..

بيانات الموظف المصاب

الاسم: …………………….    رقم الهوية:…………………………..

العمر: ……………………     الجنسية: …………………………..

المسمى الوظيفي: …………………..

الرقم الوظيفي: ……………    الرقم التأميني: ………………………

تاريخ الإصابة: …………..     وقت الإصابة: ……………………..

مكان الإصابة:…………….     نوع الإصابة: ……………………..

سبب الإصابة: ………………………………………………………

الإجراءات التي تم اتخاذها تجاه العامل المصاب

تم إجراء بعض الإسعافات الأولية للعامل قبل نقله للمستشفى، وهي: …………

تم نقل العامل إلى مستشفى: ………………………….

في المستشفى تم نقل العامل إلى: ……………….، كما تم إجراء بعض الفحوصات وهي: ………………………….، وقد أثبتت الفحوصات أن حالة العامل هي: ……………………………

أسماء الشهود على الإصابة

الشاهد الأول: …………………….. رقم الهوية: …………………..، رقم الجوال: ……………..

الإفادة: ……………………………………………………………….

الشاهد الثاني: …………………….. رقم الهوية: …………………..، رقم الجوال: ……………..

الإفادة: ……………………………………………………………….

توقيع المسؤولين

توقيع معد التقرير: ……………………..

توقيع مدير قسم الموارد البشرية: ……………………..

توقيع المدير العام: ………………………………    الختم

يمكن تحميل نموذج تقرير إصابة عمل word بصيغته المطروحة أعلاه من خلال الرابط التالي:

تعرف أيضًا على: نموذج بيانات طالبي العمل

نموذج إصابة عمل التأمينات الاجتماعية

أوضحت إدارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية في المملكة العربية السعودية أنه على صاحب العمل إبلاغ مكتب العمل عن إصابة العامل خلال مدة أقصاها 7 أيام من تاريخ علمه بالواقعة، ووفقًا للمادة 133 من قانون العمل يكون على صاحب العمل الالتزام بعلاج الموظف وكل المصاريف اللازمة إذا تم إثبات أن ما حدث للموظف كان إصابة عمل فعلًا.

في دائرة الإجراءات التي على صاحب العمل القيام بها حسب ما ينص عليه قانون العمل، يكون عليه تعبئة تقرير إصابة العمل الخاص بالتأمينات الاجتماعية -حيث إن للتأمينات دور في تقديم العناية للمصاب- والذي يمكن تحميله بصيغة pdf من خلال الرابط التالي:

كيفية حساب التعويض عن اصابة العمل؟

إن تعويض العامل السعودي المسجل في التأمينات السعودية يكون بمنحه 75% من قيمة راتبه الأساسي، كما أن هيئة التأمينات تتكفل بنفقه علاجه والمصاريف المصاحبة، أما في حالة الإصابة بعجز جزئي، أو إصابته بشدة بحيث أصبح يتطلب إجازة للشفاء فإن التأمينات تعوضه عن الضرر بنسبة 100% من راتبه الأساسي.

في حالة تعافي العامل السعودي المصاب، فإنه يحصل على تعويض مالي قيمته 100% من متوسط رواتب الـ 3 شهور عمل التي تسبق إصابته، وفضلًا عن ذلك يحصل على معونة بنسبة 50% في حالة أقرتها له اللجنة الطبية، على أن يكون الحد الأقصى لقيمة المعونة هو 3500 ريال سعودي.

أما في حالة العامل غير السعودي فإن التعويض يختلف حسب نوع الإصابة أيضًا، فالعجز الجزئي يستلزم تعويضه بدفعه مالية واحدة لا تتجاوز الـ 165 ألف ريال كحد أقصى (أي إنه يحصل على راتب 60 شهر عمل)، وفي حالة العجز الكلي يحصل على تعويض قيمته 330 ألف ريال كحد أقصى (أي ما يساوي راتب 84 شهر عمل)، وفي حالة الوفاة يحصل الورثة على نفس قيمة تعويض العجز الكلي.

تعرف أيضًا على: سلم الرواتب الجديد في السعودية

نموذج محضر إصابة عمل للعسكريين

في حالة إصابة أحد العسكريين أثناء عمله أو بسبب عمله أو أثناء انتقاله من وإلى العمل بعجز كلي أو جزئي نتيجة العمليات الحربية أو التدريب العسكري أو بسبب الأمراض التي أصيب بها بسبب بيئة العمل أو الطقس؛ فإنه يستحق العلاج، مع الحصول على التعويضات المادية اللازمة في حالة كان مسجل في نظام التأمينات الاجتماعية.

من ضمن الأدوات التي تُستخدم في إثبات الواقعة وإبلاغ الجهات المعنية بإصابة العامل، هي: استخدام نماذج واستمارات ومحاضر إثبات إصابة العمل، ولكل مؤسسة نماذج خاصة بها، وكمثال للتعرف على إحدى صور المحضر؛ فيما يلي إحدى الصيغ الجاهزة للتحميل بصيغة pdf:

تعرف أيضًا على: نموذج محضر انسحاب من العمل عسكري

قدمنا أعلاه نموذج اصابة عمل word حتى يمكن الاستعانة به عند الحاجة، وجدير بالذكر أنه ينبغي تعبئة هذا النموذج في أسرع وقت ممكن؛ حتى يمكن إثبات الحادثة، وإخلاء المسؤولية القانونية على صاحب العمل.